Indicatii: Hipertensiune esentiala forme moderate, hipertensiune din toxemia gravidica sau glomerulonefrita;
se asociaza cu alte hipertensive-diuretice (hidroclorotiazida sau furosemid), reserpina, propranolol, metildopa- care au efect terapeutic sinergic si antagonizeaza unele reactii secundare nedorite (reflexe simpatice, hiper-reninemie, retentie hidrosalina). Insuficienta cardiaca cronica - forme moderate, cu ritm sinusal (se asociaza cu un diuretic), forme grave rebele la tratamentul tonicardiac (se adauga medicatiei tonicardiace si diuretice).
Compozitie
1 drajeu contine 25 mg sulfat de dihidralazina.
Actiune terapeutica
Dihidralazina determina o scadere lenta si de durata a presiunii arteriale, creste circulatia renala si cerebrala; actioneaza direct asupra musculaturii netede a vaselor, provocand predominant arteriolodilatatie; efectul se instaleaza in 1-2 ore de la administrarea orala si dureaza 6-8 ore. Datorita scaderii rezistentei periferice micsoreaza postsarcina si poate creste debitul cardiac scazut in insuficienta renala.
Mod de administrare
Tratamentul se va face sub stricta supraveghere medicala. Dozele trebuie individualizate, incepandu-se in fiecare caz cu doze mici care vor fi marite progresiv. Se incepe cu 25 mg/zi (1/2 comprimat dimineata si seara) si se creste progresiv, doza eficace fiind cuprinsa intre 25 si 100 mg/zi (in 2-3 prize); in insuficienta cardiaca 25-75 mg de 3-4 ori/zi.
Contraindicatii
Lupus eritematos diseminat sau alte colagenoze, tahicardie, cardiopatie ischemica, boala mitrala (creste presiunea intrapulmonara), pericardita constrictiva, alergie la hidralazine.
Precautii
Prudenta in accidente cerebro-vasculare, in boli renale grave, in insuficienta hepatica (doze mai mici), cand hematopoieza este deprimata.
Sarcina si alaptare
Se administreaza cu prudenta in timpul sarcinii si alaptarii.
Reactii adverse
Frecvent tahicardie, cefalee persistenta, anorexie, greata si voma, dureri anginoase, hipotensiune posturala; rar vertij, stare de rau, parestezii ale extremitatilor (se asociaza piridoxina), congestie nazala, lacrimare, dispnee, transpiratie, febra, urticarie, edeme, retentie de urina, tremor, crampe musculare, stare depresiva, hepatita, afectarea hematopoiezei.
